鋸棕櫚生髮、攝護腺保養的使用須知與注意事項
上一篇關於 雄性禿如果不想吃藥，還有救嗎? 鋸棕櫚的效果與適合使用的人 收到了許多人的來訊問問題，有許多問題蠻值得與大家分享的，所以在這邊整理成一篇文章，關於鋸棕櫚生髮的使用須知。
會對鋸棕櫚保健品感興趣的人，不外乎是遇到兩種情況，一種是面臨落髮的問題，以雄性禿為最大宗，另外一種則是熟齡男性有泌尿道相關的問題，包含攝護腺肥大，面臨的問題則主要是排尿困難、排尿排不乾淨等。
當然也有人同時間遇到兩種問題，想說找到鋸棕櫚或許可以一次解決兩個問題 !
鋸棕櫚是口服藥物柔沛的次級選項
首先必須瞭解一件事，保健品其實是藥物的次級選項，換句話說，如果你不排斥服用藥物的話，你有更多、更有效的方法去解決目前所面對的問題。
以雄性禿來說，鋸棕櫚是柔沛的次級選項，不管是效用、適用性等都不及口服的抗禿藥物柔沛，約莫效果僅有一半，而且適用範圍在於頭頂、腦後的部分。而柔沛則是除了腦後外、前額也有效果，有效抑制雄性禿進程跟生髮的機率更高達80%以上。
如果你考慮使用鋸棕櫚對抗雄性禿，你可以參考這篇文章的抗禿步驟跟進程 - 如果重來一次，我自己會怎麼去治療自己的雄性禿? 個人心得經驗分享 。
比較建議的情況是先使用鋸棕櫚看是否有效果，如果沒有效果再考慮使用柔沛。
但台灣的情況跟美國比較不同，許多人其實並沒有聽過鋸棕櫚，所以蠻多有雄性禿困擾的人，會已經開始使用柔沛後，才因緣際會聽到有鋸棕櫚這個選項，那麼
原本已經在使用柔沛的人，可以用鋸棕櫚替代嗎 ?
A 組接受 Finasteride 治療的人，有 66% 有進步；而 B 組接受鋸棕櫚萃取物者，60% 的人是維持穩定不再惡化。
上面的引文是關於柔沛與鋸棕櫚論文 [1] 中效用的比較數據，所以如果原本已經在使用柔沛的人，效果不錯，但多多少少對於柔沛相關副作用有疑慮的人，會考慮使用鋸棕櫚替代。
使用柔沛會有 1.8% 的機率有性慾不振、陽痿相關的副作用。
身為男人，完全可以理解相關的考量跟疑慮，這也是會想要更換成鋸棕櫚的主要原因。
但在更換前，您需要知道幾件事情。
- 鋸棕櫚的效果不如柔沛，且使用鋸棕櫚治療雄性禿的樣本數遠小於柔沛
- 鋸棕櫚的泛用性也不如柔沛，也就是說使用後沒有效果的人，約莫就是40%
鋸棕櫚的效用主要集中在腦後、頂上的落髮，對於前額禿、髮際線沒有幫助。 如果你原本是屬於髮際線會退後的雄性禿，使用柔沛有抑制住其實就完全不建議更換。
目前沒有柔沛副作用的人不建議更換成鋸棕櫚
柔沛的副作用其實大部分都是出現在一開始使用時，身體較不適應藥物、心理因素等，有但很少出現在已經長期使用柔沛的人身上，更多人使用柔沛過了一陣子後，適應了藥物之後，相關的副作用反而慢慢消失。
也因此如果原本已經有在使用柔沛的人，目前也沒有副作用，其實也就不建議更換成鋸棕櫚。
其實也不建議同時使用柔沛加上鋸棕櫚，目前由於兩種的作用機制類似，都是透過抑制 5α還原酶去減少 DHT 濃度，一併使用目前並沒有太多的研究案例，可能會造成未知的風險。
那如果柔沛有副作用的人，其實第一時間還是建議停用藥物，然後去找皮膚科醫生做諮詢跟後續的治療建議。
講完了關於鋸棕櫚生髮的部分，接下來聊聊關於鋸棕櫚對於男性泌尿系統的部分吧。
鋸棕櫚改善良性前列腺增生的效果誇大居多
美國傳統上對於鋸棕櫚的認知多以能改善良性前列腺增生的問題，改善泌尿系統相關問題，也因此美國熟齡男性遇到相關問題常常使用鋸棕櫚當作解決方案之一。
良性前列腺肥大症其實就是膀胱阻塞的情況，脹大的前列腺會阻止尿流，導致尿尿的次數增加、尿流微弱變少、夜尿等，算是很常見的熟齡男性問題，畢竟用久了，什麼東西都有這點那點的問題。
目前的科學證據顯示 [2] ，鋸棕櫚對於改善泌尿相關的問題幫助並不大。
雖然鋸棕櫚與波絲卡的作用機制雷同，而波絲卡主要是被用來治療良性前列腺增生，但遺憾的是，就以臨床實驗的數據分析來看，鋸棕櫚在改善良性前列腺增生的效果比起安慰劑好不了多少。
也因此如果你有泌尿系統相關的問題，其實鋸棕櫚並無法解決您的問題，還是乖乖去看醫生然後先確認問題後，在做進一步的治療。
結論
鋸棕櫚在關於攝護腺肥大治療、保養的部分，已經不用抱持太大的期待，尤其是已經有感有問題的熟男，其實都建議先跑一趟泌尿科診所，確認問題以及後續可以做的治療方案。
至於鋸棕櫚生髮的部分, 偏向穩定雄性禿不再繼續惡化。
雖然並無柔沛相關的副作用，但很明顯的效果也是比起柔沛不足的。 只能說鋸棕櫚是柔沛的次級替代方案，適合雄性禿早期的人，就後期跟掉髮嚴重的人，還是乖乖使用傳統的治療方案口服藥物搭配生髮水，比較能保證治療的效果。
在那裡購買可靠的鋸棕櫚補給品？
台灣由於法規的緣故，所以無法直接在市面上找到相關的鋸棕櫚補充劑，所以目前合法取得鋸棕櫚補給品的方式其實就是直接透過國外直送台灣的保健品網站購買，像是 iHerb、Vitacost等直送台灣的保健品網站，就可以簡單取得鋸棕櫚補給品。
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