為什麼鋸棕櫚的「劑型」這麼重要?
【2025 深度解析】掉髮跟攝護腺肥大竟然是「親兄弟」？揭開鋸棕櫚「無效論」背後的科學真相
嗨大家好，我是 RK。
不知道大家有沒有發現一個有趣的醫學現象：不管是標準治療雄性禿的口服藥「柔沛 (Finasteride)」，還是我們今天要聊的「鋸棕櫚 (Saw Palmetto)」，它們最初其實都是為了治療 攝護腺肥大 而研發的。
結果病人吃著吃著，副作用竟然是「頭髮長出來了」？
這不是巧合，而是生物學上的一個冷知識：原來我們男人的 「頭頂（頭髮）」 與 「下面（攝護腺）」，面對著同一個敵人 —— DHT (二氫睪固酮)。
- 在頭皮： DHT 會攻擊毛囊，讓頭髮變細、脫落 [1]。
- 在攝護腺： DHT 會刺激細胞增生，讓攝護腺腫大，導致頻尿、夜尿 [5]。
既然鋸棕櫚號稱能對抗 DHT，但為什麼在治療攝護腺肥大的研究中，得到的結果卻是南轅北轍?
美國國家衛生研究院說基本沒用，而法國和德國醫生卻使用鋸棕櫚萃取物（如藥品 Permixon）當成正規處方藥開給病人。
為了幫大家（也幫我自己）省荷包，我花時間啃完了這幾年的臨床報告，發現這背後的真相其實很科學，而且跟 「你買了什麼」 有絕對的關係。
1. 同一種鋸棕櫚，為什麼美國說沒效，歐洲說有效？
在研究這個題目的時候，我發現了一個非常精神分裂的現象：
「跟安慰劑差不多，沒效」
美國衛生研究院 (NIH) 的大型實驗（如 STEP 和 CAMUS）顯示無顯著效果。
「與西藥同等有效，無副作用」
在法國和德國，醫生直接將鋸棕櫚萃取物（Permixon）當成正規處方藥開給病人。
💡 難道是體質不同？錯了！ 分析報告指出，這兩邊的實驗結果之所以天差地遠，差異不在「人」，而在 「你吃了什麼」。
為什麼?
美國很多早期實驗用到的是 「磨碎的粉」，而歐洲醫生用的是 「提煉的油」。這兩者在科學上根本是不同的東西。
2. 魔鬼藏在劑型裡：「吃粉」vs「喝油」
市面上的鋸棕櫚產品價差很大，有的幾百塊，有的上千塊。差別就在這裡：
乾燥果粉 (Berry Powder)
- 無效雜質多： 大部分是無效的纖維、糖分和水。
- 濃度極低： 有效的脂肪酸濃度只有 10-15%。
- 劑量不足： 若要達到臨床劑量，一天得吞幾十顆膠囊。
標準化萃取 (Extract)
- 高科技提煉： 透過超臨界 CO2 萃取，將精華「逼」出。
- 極高純度： 濾除雜質後，脂肪酸濃度高達 85-95%。
- 真實效力： 這才是真正在臨床實驗中證實有效的等級。
📊 數據實證：選對萃取物，效果差 7 倍？
口說無憑，我們來看 2025 年針對專利鋸棕櫚萃取物 (Valensa USPlus®) 的最新隨機雙盲人體實驗數據 [20, 52]。
這項研究將受試者分為「高品質萃取物組（每日 160mg）」與「安慰劑組」，在 90 天後測量 終毛（Terminal Hair，粗黑頭髮） 的增加數量：
3. 為什麼濃度這麼重要？ —— 就像「封隧道」一樣
你可能會問：「RK，那我多吃幾顆粉末積少成多不行嗎？」 很遺憾，科學告訴我們：不行。
🚇 用「隧道車流」秒懂全有或全無定律
科學家發現，這是一場必須達到特定濃度閾值才能贏的戰爭。
低濃度無法封閉
在隧道口只放幾個三角錐，原料車轉個彎就繞過去了。隧道暢通，DHT 照樣狂產。
高濃度徹底封路
高濃度的萃取油就像往洞口灌水泥，路被徹底封死，原料進不去，DHT 產量直接歸零。
4. 工程師的「避雷」指南 —— 這樣買才對
講了這麼多，其實只想告訴大家一件事：鋸棕櫚不是無效，是「門檻很高」。 這場爭議的源頭，就是把「法拉利（萃取油）」和「腳踏車（果粉）」都統稱為「車子」。
RK 的選購 Checklist (必看瓶身)
把「法拉利」跟「腳踏車」都叫車子是廠商的錯，但買錯是你的虧。
- ❌標示 “Berry Powder” (粉末) ➡️ 千萬別買這只是昂貴的無效纖維，吃再多也抗不了禿。
- ✅標示 “Standardized Extract” (標準化萃取) ➡️ 拿起來看代表經過濃縮提煉，是有效的黃金精華。
- 👑確認脂肪酸 (Fatty Acids) > 85% ➡️ 放入購物車這是有效抗 DHT 的基本門檻。若標有 CO2 萃取或專利更佳。
💡 RK 的小結： 如果你是為了攝護腺保養，或是雄性禿早期的維持，鋸棕櫚是一個安全且有效的選擇——前提是你買對了東西。
在那裡購買可靠的鋸棕櫚補給品？
台灣由於法規的緣故，所以無法直接在市面上找到相關的鋸棕櫚補充劑，所以目前合法取得鋸棕櫚補給品的方式其實就是直接透過國外直送台灣的保健品網站購買，像是 iHerb、Vitacost等直送台灣的保健品網站，就可以簡單取得鋸棕櫚補給品。
iHerb 高規產品推薦 (符合 85% 脂肪酸標準)
看完這篇還不知道從何下手？建議先閱讀這篇： 👉 【新手指南】如果重回 20 歲，我會做的頭髮救援策略 (附決策地圖)
引用的著作
- The Safety and Efficacy of a Proprietary Bioactive Fatty Acids Extract From Saw Palmetto ( Serenoa repens ) for Promoting Hair Growth and Reducing Hair Loss in Adults With Self‐Perceived Thinning Hair - NIH, 檢索日期：12月 15, 2025， https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12665258/
- Comparitive effectiveness of finasteride vs Serenoa repens in male androgenetic alopecia: a two-year study - PubMed, 檢索日期：12月 15, 2025， https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23298508/
- EFFICACY AND SAFETY OF TOPICAL PURE SAW PALMETTO (SERENOA REPENS) EXTRACT LOTION IN ANDROGENETIC ALOPECIA - ThaiJO, 檢索日期：12月 15, 2025， https://so09.tci-thaijo.org/index.php/PMR/article/download/5277/3241/25212
- Natural Hair Supplement: Friend or Foe? Saw Palmetto, a Systematic Review in Alopecia - NIH, 檢索日期：12月 15, 2025， https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7706486/
- Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia - Cochrane Database of Systematic Reviews, 檢索日期：12月 15, 2025， https://www.cochrane.org/evidence/CD001423_serenoa-repens-benign-prostatic-hyperplasia